Rak grlića maternice četvrti je najčešći karcinom među ženama u svijetu sa blizu 660.000 novih slučajeva i približno 350.000 smrtnih ishoda u 2022. godini.
U Federaciji Bosne i Hercegovine stopa obolijevanja od ove vrste maligne bolesti pokazuje rastući trend (na 10.000 žena u 2013. godini bilo je 3,6, a 2023. godine 5,2) kao i stopa umiranja (na 100.000 žena 2013. godine bilo je 4,2, a 2023. godine 7,1), podatak je Zavoda za javno zdravstvo FBiH.
Javna ustanova Zavod za zaštitu žena i materinstva Kantona Sarajevo na prvoj je liniji zdravstvene zaštite žena.
Stacionirani su na osam lokaliteta i dostupni svim ženama na području kantona.
Urađeno više od 22.700 Papa testova
Zanimljiv podatak je da je ovaj Zavod samo u prošloj 2025. godini pružio više od 270.000 zdravstvenih usluga, a urađeno je više od 22.700 Papa testova.
Mr. sci. dr. Vanesa Dujso, specijalista ginekologije i akušerstva i direktorica Zavoda, kaže kako sigurno nijedna zdravstvena ustanova u Bosni i Hercegovini nije uradila više Papa testova.
– Aktivno radimo na preventivnim pregledima karcinoma grlića maternice, ali smo prošle godine imali 1.700 pozitivnih Papa testova. Naravno, to ne znači da su svi bili karcinomi, ali test je otkrio promjene koje su proslijeđene na dalju dijagnostiku – HPV tipizaciju, kolposkopiju, biospiju… Kao predstavnica jedne institucije koja je fokusirana na zaštitu zdravlja žena i materinstva imam obavezu da ukažem na značaj redovnih ginekoloških pregleda – ističe Dujso u povodu Evropske sedmice prevencije raka grlića maternice.
Naglašava da podaci ukazuju na to da je rak grlića maternice u BiH jedno od najčešćih malignih oboljenja kod žena. Treći je po učestalosti, odmah iza karcinoma dojke i pluća.
– To su poražavajući podaci ako uzmemo u obzir razvijene zemlje gdje je ta bolest znatno rjeđa. Najčešće se javlja u dobi između 35 i 50 godina života. Incidenca u razvijenim zemljama svake godine je u padu upravo zbog redovnih screening programa, ali i kvalitetnijeg liječenja. Svaka žena treba shvatiti važnost redovnog odlaska ginekologu barem jednom godišnje na preventivni pregled sa ultrazvukom i Papa testom – dodaje Dujso.
Glavni uzročnik raka grlića maternice je humani papiloma virus (HPV). Zbog toga se, prema riječima naše sagovornice, može kazati da je to gotovo jedini karcinom za kojeg se pouzdano zna njegova patofiziologija.
– Naravno, osim HPV-a, postoje još neki uzroci bolesti kao što su pušenje, imunodeficijencija, spolno prenosive bolesti, rano stupanje u seksualne odnose, nezaštićeni spolni odnosi, pozitivna porodična anamneza… – objašnjava Dujso.
Pod velom stigme i mizoginije
Naglašava kako se žene u BiH još uvijek ustručavaju otići ginekologu, naročito one koje žive u ruralnijim područjima, te da su oboljele žene još uvijek pod velom stigme i mizoginije.
– Ne postoji nijedan razlog da ženu odvrati od ginekološkog pregleda. On je potpuno siguran, bezbolan i ono što je najvažnije može joj spasiti život. Papa test je jednostavan, dostupan svima i efikasan. Karcinom grlića maternice može se spriječiti, a ako se otkrije u ranom stadiju potpuno je izlječiv. To bi svaka žena trebala znati i učiniti sve da i kada ne osjeća nijedan simptom barem jednom u godini ode na pregled. Moram se pohvaliti da imamo veliki broj pacijentica koje redovno dolaze na preglede, ali postoji i jedna grupa žena koje ne dolaze. One su naš fokus – kako ih educirati i privoliti da dođu na pregled i posvete se svom zdravlju, jer kad se pojave simptomi tada je poprilično kasno – ističe Dujso.
Od 2023. godine u svijetu je dostupno šest vakcina protiv HPV-a. Sve štite od visokorizičnih HPV tipova 16 i 18 koji uzrokuju većinu karcinoma grlića maternice.
Pokazali su se sigurnim i efikasnim u prevenciji infekcije HPV-om i raka grlića maternice.
Kao prioritet, vakcine protiv HPV-a trebaju primiti sve djevojčice u dobi od devet do 14 godina, prije nego što postanu spolno aktivne. Vakcina se može primijeniti u jednoj ili dvije doze.
Osobe sa smanjenim imunološkim sistemom trebale bi primiti dvije ili tri doze.
Neke su zemlje također odlučile vakcinisati dječake kako bi dodatno smanjile prevalencu HPV-a u zajednici i spriječile rak kod muškaraca uzrokovan HPV-om, piše Faktor.
Zdravstvene vlasti u Kantonu Sarajevo osigurale su HPV vakcine prvobitno za djevojčice i dječake od 11 do 14 godina, a kasnije je imunizacija proširena na uzrast do 26 godina.
– Cilj HPV vakcinacije je sprečavanje infekcije. Vakcina je besplatna, sigurna i pouzdana. Nakon kampanje koja je u posljednih nekoliko mjeseci provedena u javnosti, u školama gdje smo educirali i đake i njihove roditelje, mogu kazati da je odziv na vakcinaciju povećan što je zaista dobra informacija – kazala je Dujso.
