Opća bolnica prim dr Abdulah Nakaš jedina je bolnica u
Federaciji BiH kojoj je Federalna vlada uskratila finansijska sredstva u okviru
programa za pomoć zdravstvenim ustanovama u tom entitetu. Praktično je izbačena
iz prošlogodišnjeg plana, kada je za nju bilo namijenjeno 1,9 miliona KM.
Prijedlog zakona tada nije usvojen i to zbog inicijative premijera Fadila
Novalića da se prijedlog povuče iz parlamentarne procedure zbog izmijenjenih
okolnosti uslijed pandemije Covid-19. U Općoj bolnici nisu dobili nikakvo
obrazloženje iz Vlade zbog čega neće biti finansijski podržani u naredne tri
godine.
-Bahata vlada i pojedinci unutar vlade predvođena premijerom
Novalićem može uraditi takvu stvar a to je da samo jednu bolnicu u cijeloj
Federaciji izostavi iz programa konsolidacije, pomoći od strane budžeta u
naredne tri godine. To do sada nije viđeno, takva bahatost pojedinaca i
vlastodržaca – kaže za Žurnal Rifat Rijad Zaid iz Opće
bolnice:
-To je čista politika, mi smo kolateralna šteta – radi se o
trgovačkom dogovoru između HDZ-a i SDA, pri čemu se HDZ-ovoj perjanici,
njihovom direktoru (SKB Mostar, op. B.M.R.) daje 63 miliona KM, kako
bi HDZ vjerovatno podržao nekakav set nekih drugih zakona koji su u interesu
SDA ili možda uhljebili nekoga od strane SDA na neku poziciju.
Zbog čega novim prijedlogom Zakona o finansijskoj
konsolidaciji i restrukturiranju javnih zdravstvenih ustanova nisu predviđena
sredstva za Opću bolnicu prim. dr. Abdulah Nakaš u Sarajevu? – pitali smo
Federalnu vladu i premijera Fadila Novalića.
Nismo dobili odgovor.
Nismo dobili odgovor ni iz Kliničkog centra UNSA na pitanje
o tome koliko trenutno duguju i po kom osnovu. Iako je direktorica Sebija
Izetbegović bila odsutna zbog privatnih razloga, pres služba i dalje radi.
Prethodnih godina prečesto smo slušali o tome kako je vješti
menadžment KCUS-a uspio da sanira dugovanja i dovede KCUS do pozitivnog
poslovanja, da bi sadašnjih 30 miliona KM za restrukturiranje i vraćanje dugova
prošlo bez obrazloženja.
KAZNA ZA POZITIVNO POSLOVANJE
Opća bolnica u Sarajevu posluje pozitivno i nema dugova. To
ne znači da joj ne treba podrška. Baš kao i drugima koji su se prema ustanovi
koju vode ponašali domaćinski ali su sada zbog toga – kažnjeni.
Jedan od primjera je Bolnica za plućne bolesti i tuberkulozu
Travnik. Do sada ih Federalna vlada uopće nije prepoznavala kao nekoga kome
treba finansijska podrška. Sada su im namijenili – jedan million KM tokom
naredne tri godine. Ova bolnica bila je prva na udaru kada je riječ o
prilivu covid pacijenata u Srednjobosanskom kantonu. S obzirom da se u
prijedlogu zakona navodi da se uglavnom saniraju štete i troškovi nastali
uslijed pandemije, nejasno je kako je Vlada odredila tek million KM za ovu
ustanovu. Broj pacijenata u ovoj bolnici od 2019. godine uvećan je skoro duplo,
kaže za Žurnal direktor Emir Abdulović, i navodi konkretne podatke:
– U 2020. godini zbrinuli smo 67 posto hospitaliziranih
u Kantonu. U 2021. oko 50 posto a ove godine taj trend pokazuje barem toliko
ili više. U tom smislu mi smo bili i još smo na prvoj liniji, najveći broj
ambulantih pacijenata prolazi kroz ovu bolnicu. Troškovi su ogromni, teško je
izdržati.
Abdulović kaže da je sve, kao i ostalim zdravstvenim
ustanovama, izuzetno poskupjelo – kisik više od 200 posto, lijekovi,
materijal. Ali i pored toga, ova bolnica je održala pozitivno poslovanje:
– Gledano finansijski, mi nismo u dugu. Ali u zdravstvu
govoriti o pozitivnom poslovanju znači da imate dobru uslugu, lijekove, dobru
dijagnostiku i ulažete u kadar. Ako se gleda završni račun – nismo u minusu,
ali smatram da treba podržati takve ustanove koje nisu pravile minus. To je
način ulaganja.
Abdulović nije jedini koji je u raspodjeli sredstava
Federalne vlade iščitao i nagrađivanje onih koji posluju sa velikim minusom. U
medijima su to navodili i direktori drugih bolnica iz Federacije BiH. Rifat
Rijad Zaid Vladin prijedlog naziva klasičnom trgovinom. Referišući se na
izostanak sredstava za Opću bolnicu, za Žurnal kaže:
– U pitanju je klasična trgovina, pri čemu su se neke
štetočine sjetile da samo jednu bolnicu koja, gle čuda, nije pod kontrolom SDA
i HDZ-a, nagrade sa 0 km u naredne tri godine. Opća bolnica neće nestati zbog
Fadilove sadake ali to govori o bahatosti jednog premijera koji svojom odlukom
uz pomoć ostalih ministara u vladi donese takvu raspodjelu kojom se izostavi
jedna od najvećih bolnica u državi.
Iako Opća bolnica može opstati i bez tih sredstava, to bi
ipak omogućilo ulaganje u proširenje i poboljšanje kapaciteta same bolnice:
– To je nešto što se finansira iz budžeta a ne Zavoda.
Sredstva Zavoda se koriste za liječenje i lijekove, plate uposlenika.
Kapaciteti, oprema, takve stvari koje uvijek znače napredak zdravstvene
ustanove, realizuju se iz budžeta. Zašto budžet nije prepoznao našu bolnicu kad
je prepoznao sve ostale? Sjetili su se da ovu trgovinu iskoriste na način da
napakoste jednoj bolnici. Indikativno je da je u pitanju hitna procedura
– nema amandmana. Ipak, očekujemo da će Parlament pokazati pravdoljubivost i
vratiti na doradu vladi taj zakon na način ne samo da se uvrsti jedina
preostala bolnica koja nije uvrštena nego da se možda na polju restrukturiranja
poboljša. Da se daju zadaci menadžerima zdravstvenih ustanova da kreiraju
okruženje koje neće dalje gomilati gubitke.
SKB MOSTAR SA 18 NA 63 MILIONA KM
Brojke su početkom 2021. i u tadašnjem prijedlogu zakona
koji nije usvojen bile značajno drugačije.
Osim što je za Opću bolnicu bilo predloženo izdvajanje
million i 900 hiljada KM, za tri najveća klinička centra bila su planirana
znatno niža sredstva. Sveučilišnoj kliničkoj bolnici Mostar tada je bilo
namijenjeno 18 miliona KM, a KCUS-u i Tuzlanskom UKC-u po 12 miliona
KM. Godinu dana kasnije Mostarski klinički centar dobija skoro 63 miliona
KM, Tuzla 30, KCUS 32 miliona.
Rastu i sume za ostale kantonalne bolnice i domove
zdravlja. U Prijedlogu zakona o finansijskoj konsolidaciji i
restrukturiranju javnih zdravstvenih ustanova u Federaciji BiH navodi se da su
iznosi povećani i zbog pandemije i povećanih troškova. Ali neke od bolnica
kojima su značajno povećane sume u toku pandemije uopće nisu imale covid
odjele.
Najviše novca u ovoj raspodjeli dobila je Sveučilišna
klinička bolnica Mostar – 63 miliona KM. Ujedno, ona je i najveći dužnik. Samo
za porez krajem 9. mjeseca 2021. dugovala je blizu 70 miliona KM.
Žurnal je više puta u prethodnim godinama pisao o
poslovanju bolnice na čijem je čelu skoro tri decenije Ante Kvesić. Da li
će u ipak doći trenutak kada će Federalna vlada, kada već novčano izdašno
podržava ovu bolnicu, preispitati odgovornost direktora Kvesića za stanje u
kojem se ustanova nalazi? Pisali smo o brojnim sumnjivim nabavkama,
poslovnim partnerima ujedno
i prijateljima kojima Kvesić pogoduje kada im daje novac bolnice i građana, ali
i visokoj plati koju prima.
U godinama iza nas i revizija je upozoravala na brojne
nepravilnosti, gubitke bolnice, negativno finansijsko poslovanje… U isto
vrijeme, upozoravali su i da plata direktora Kvesića prema odluci Upravnog
vijeća iz 2011. iznosi pet hiljada KM. Upravo se direktor Kvesić našao i na
listi 100 najviših primanja u javnom sektoru koji je Porezna uprava Federacije
BiH dostavila Parlamentu FBiH u decembru 2013. godine – njegova plata tada je
iznosila 5.539 KM. Za sve to vrijeme dugovi su se gomilali, i sada bi ipak
trebalo postaviti pitanje odgovornosti za tri decenije takvog rukovođenja
bolnicom.
Osim toga, bolnica koju Kvesić vodI svake godine dobija i
novac od Vlade Republike Hrvatske – nedavno je najavljeno da će ove godine
dobiti oko 10 miliona KM, što je redovna godišnja tranša Hrvatske vlade.
Poreska dugovanja
Naši sagovornici smatraju da zdravstvene ustanove svakako
treba podržati ali da mora postojati i odgovornost:
-Tvrdim da SKB Mostar treba da dobije značajan iznos
sredstava kako bi se poboljšala usluga građanima, ali prethodno je potrebno
ispuniti neke uslove u smislu pravljenja mreže ustanova u Federaciji a i
restruktuiranja, koje će učiniti da više ne dolazi do poreskih dugova, kao ni
dugova prema uposlenicima – kaže Rifat Rijad Zaid.
Upravo je temeljitije rješavanje gomilanja dugovanja i
restrukturiranje zdravstvenih ustanova bio jedan od ciljeva Programa ekonomskih
reformi za 2020-2022. i Programa rada Vlade Federacije BiH za 2021. Nosilac
reforme zdravstvenog sistema trebalo je, po tim dokumentima, biti Federalno
ministarstvo zdravstva. Između ostalih brojnih ciljeva za koje je izdvojen
novac, nalazi se i sljedeći:
– Provođenje sanacija bolnica i velikih dugova kroz
različite modalitete – za planiranje su zadužena dva sektora Ministarstva,
a samo planiranje koštalo je 60 hiljada KM.
Posebna tema je koliko zacrtanog u dokumentu Vlade (ni)je i
ostvareno (transplantacijska medicina, revizija listi lijekova, kadrovsko i
infrastrukturno jačanje zdravstvenih ustanova…):
– Federalno ministarstvo zdravstva već godinama služi
samo sebi i nisam siguran koliko mogu odgovoriti na ovaj zadatak – kratko
komentariše Rifat Rijad Zaid.
Za porez mnogo duguju i u Opštoj bolnici Konjic – skoro 13
miliona KM. Bolnica Safet Mujić Mostar – 7 miliona, Bolnica Livno 6, Dom
zdravlja Livno 1,5, Dom zdravlja Konjic 5,6 miliona… Dom zdravlja Drvar skoro 4
miliona KM.
Osim pobrojanih, Vlada će, ukoliko Prijedlog zakona bude
usvojen u Federalnom parlamentu, novac rasporediti Kantonalnoj bolnici Dr.
Safet Mujić Mostar (15 miliona KM), Kantonalnoj bolnici Zenica (25 miliona KM),
Kantonalnoj bolnici Dr. Irfan Ljubijankić Bihać (18 miliona
KM), Kantonalnoj bolnici Goražde (1,5 miliona KM), Županijskoj bolnici Orašje
(2 miliona KM), a općim bolnicama u Federaciji ukupno oko 35 miliona KM.
zosradio.ba/zurnal.info