Vakcinacija trećom dozom vakcine protiv koronavirusa sve je
aktuelnija tema u Bosni i Hercegovini. S obzirom na to da je taj proces kod nas
tek u začetku, donosimo vam kratki vodič o vakcinaciji ovom dozom.
U određenim ustanovama u Republici Srpskoj prije nekoliko
dana počelo je davanje treće doze, a mogu je primiti osobe koje su se prije
kraja marta vakcinisale drugom dozom. U FBiH ona se za sada preporučuje osobama
starijim od 12 godina, a koje imaju ozbiljno oslabljen imunitet.
Prema preporukama iz Instituta za javno zdravstvo RS-a,
treća doza vakcine daje se od šest do osam mjeseci nakon druge doze da bi se
podigao imuni odgovor koji je dovoljan za zaštitu od koronavirusa, jer on
vremenom slabi.
Preporučuje se starijim i hroničnim bolesnicima
Osobe kojima se preporučuje vakcinacija trećom dozom su one
kategorije koje su najosjetljivije, najslabijeg imunog sistema i slabijeg
odgovora na vakcinaciju, odnosno one kod kojih se očekuje brže opadanje tog
imuniteta koji su razvili nakon dvije doze. To su prije svega stariji od 65
godina i mlađi ukoliko imaju hronične bolesti te osobe koje su posebno izložene
na radnom mjestu.
Preporuka je da se vakciniše istom vrstom vakcine kao i kod
prve dvije doze, s tim da su dozvoljene i kombinacije vakcina, a s nadležnim
ljekarom potrebno je provjeriti da li su kombinacije moguće, potrebne i
poželjne.
Kada je riječ o Federaciji BiH, određene preporuke navedene
su nedavno u Privremenim dodatnim preporukama Stručnog savjetodavnog tijela
(SST) za imunizaciju Federalnog ministarstva zdravstva. Pri tome je
konstatirano da će ovo tijelo imunizaciju trećom dozom vakcine kontinuirano
razmatrati na svojim sastancima.
Šta preporučuje Evropska agencija za lijekove
Ipak, navode da u Sažecima karakteristika proizvoda većine
vakcina protiv covida, koje je autorizirala Evropska agencija za lijekove
(EMA), kao i proizvođača izvan Evrope, ne preporučuju se dodatne doze nakon
primarnog rasporeda vakcinacije, iako pojedine zemlje uvode politiku
vakcinacije i za tzv. “off-label” upotrebu.
SST navodi da je Komisija za lijekove EMA 4.10.2021. godine
dala mišljenje o dodatnoj dozi, odnosno revakcinaciji, za vakcinu Pfizer.
“U svojim stavovima SST za imunizaciju je uzeo u obzir
da je prioritet osigurati kontinuiran i ubrzan proces vakcinacije još uvijek
nevakcinisanih osoba, učinkovitost vakcine protiv teških oblika bolesti kao
primarni ishod od interesa u procjeni potrebe za dodatnim dozama, kao i
dostupnost pojedinih vrsta vakcina. SST za imunizaciju smatra da su potrebni
dodatni temeljni podaci za kreiranje politike vakcinacije o dodatnim dozama, i
da benefiti i rizici trebaju biti jasno naznačeni i upoređeni”, navode iz
SST-a, u informaciji objavljenoj na stranici Zavoda za javno zdravstvo FBiH.
Kako se dodaje, interpretacija podataka je otežana zbog
nedostatka dogovorenog korelata zaštite. Također, navodi se da su potrebni
dodatni podaci u vezi s homolognim ili heterolognim rasporedom vakcinacije
(vakcinacija istim, odnosno različitim tipovima vakcina).
Uključiti mišljenje specijaliste
“U ovom trenutku SST za imunizaciju smatra da je
prioritet osigurati kontinuiran i ubrzan proces vakcinacije i vakcinaciju prema
preporučenom rasporedu doza još uvijek nevakcinisanih osoba. SST za imunizaciju
preporučuje da se treća doza vakcine protiv koronavirusa ponudi osobama
starijim od 12 godina s ozbiljnom imunosupresijom (osobe s primarnom ili
stečenom imunodeficijencijom, osobe na imunosupresivnoj ili imunomodulatornoj
terapiji, osobe koje primaju visoke doze steroida)”, navode iz SST-a.
Smatraju da treba uključiti mišljenje specijaliste o vremenu
aplikacije treće doze (uzeti u obzir minimalnu imunosupresiju), a najmanje
vremensko razdoblje za aplikaciju je dva mjeseca nakon druge doze.
“Za osobe starije od 18 godina s ozbiljnom
imunosupresijom, SST za imunizaciju preporučuje da se za treću dozu preferira
mRNK vakcina, uz mogućnost za aplikaciju vektorske ili inaktivirane vakcine kod
onih osoba koje su prethodno primile ove vakcine. Za osobe između 12 i 17
godina s ozbiljnom imunosupresijom preporučuje se mRNK vakcina”,
zaključili su iz Stručnog savjetodavnog tijela.
zosradio.ba/klix.ba
